martes, 27 de septiembre de 2016

Necesidad de movimiento y posturas


Necesidad de movimiento y posturas.
La necesidad de moverse y mantener posturas adecuadas es, según Virginia Henderson un requisito fundamental indispensable para mantener la integridad, entendida ésta como la armonía de todos los aspectos del ser humano.
Desde esta perspectiva, la satisfacción de esta necesidad está condicionada no solo por aspectos biológicos sino también psicológicos, socioculturales y espirituales (edad, crecimiento, constitución, emociones, personalidad, cultura, sol social).

Datos objetivos y subjetivos
Objetivos:
-Paciente masculino de 43 años
-Edema y hematoma en miembro inferior izquierdo
-Dx de fractura en miembro inferior izquierdo
-Temperatura 36.5° C
-FC 78’
Subjetivos:
-Refiere dolor en miembro inferior izquierdo
-Refiere estar preocupado por su estado de salud

Signos y síntomas
-Dolor:  Percepción sensorial localizada y subjetiva que puede ser más o menos intensa, molesta o desagradable y que se siente en una parte del cuerpo; es el resultado de una excitación o estimulación de terminaciones nerviosas sensitivas especializadas
-Edema: Presencia de un exceso de líquido en algún órgano o tejido del cuerpo que, en ocasiones, puede ofrecer el aspecto de una hinchazón blanda.
-Hematomas: Mancha de la piel, de color azul amoratado, que se produce por la acumulación de sangre u otro líquido corporal, como consecuencia de un golpe, una fuerte ligadura u otras causas.
-Deformidad: Desproporción o irregularidad en la forma de una cosa, especialmente de una parte del organismo.
-Impotencia funcional: Es la pérdida de continuidad en un hueso.
-Hemorragia interna y externa: Salida de sangre de las arterias, venas o capilares por donde circula, especialmente cuando se produce en cantidades muy grandes.





lunes, 26 de septiembre de 2016

¿Qué son los datos objetivos y subjetivos?

Son una recopilación de datos que el personal de enfermería recaba para poder evaluar las necesidades  del paciente, estos pueden ser objetivos o subjetivos.

Los datos subjetivos: No se pueden medir y son propios de paciente. Es lo que la persona dice que siente o percibe, solamente el afectado los describe y verifica, ejemplo: refiere sentirse cansado, con dolor de cabeza, dificultad para dormir,etc.
    Los datos objetivos: se pueden medir por cualquier escala o instrumento, es todo aquello que podemos verificar como: medición de la presión arterial, irritabilidad, falta de atención, manifestación de bostezos ,etc.
    Ambos obtenidos por medio de la entrevista clínica   de manera verbal o no verbal y por exploración física, indagando con familiares directos, etc. 


  • SUEÑO Y DESCANSO
  • El sueño y descanso son esenciales para la salud y básicos para la calidad de vida, nos dan la capacidad de concentración y de participar en las actividades cotidianas y disminuye la irritabilidad.



    Sueño: es un estado de reposo contrario al estado de vigilia, cuya función es restaurar la energía y bienestar de la persona.
  • Descanso: es el reposo, la quietud o la pausa que se hace en medio del trabajo o de otra actividad, requiere tranquilidad, relajación sin estrés emocional y liberación de la ansiedad. La persona que descansa se encuentra mentalmente relajada, libre de ansiedad y físicamente calmada.

  •  Resultado de imagen para sueño y descanso animado




  • DATOS  OBJETIVOS

    Insomnio : Dificultad de dormirse o de permanecer dormido. Los individuos, sea cual sea su edad, pueden de vez en cuando tener dificultad para conciliar el sueño o dormir. Este insomnio puede estar provocado por la ansiedad, por una enfermedad o un entorno inadecuado


    Hipersomnia : Horas excesivas de sueño. Algunos individuos pueden tener una necesidad mayor de horas de sueño durante la noche así como brotes de sueño durante el día, este sueño excesivo es empleado a veces como mecanismo de defensa para escapar a las frustraciones de la vida y de la ansiedad. También lo pueden  provocar desequilibrios endocrinos.



    Ansiedad: estado emocional que presenta reacciones de miedo.

    Apnea del sueño: suspensión transitoria de la respiración durante el sueño.
    Irritabilidad: es una sensación de agitación que puede  ser síntoma de un trastorno mental o de una afección de la salud.


    Cansancio: falta de fuerzas después de realizar un esfuerzo físico, intelectual o emocional, o por la falta de descanso. Pero puede ser síntoma de una enfermedad, si no hay una actividad previa que lo justifique. 



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  • DATOS  SUBJETIVOS

  • -Dificultad para quedarse dormido
  • -Despertarse con frecuencia durante la noche
  • -Dificultad para volver a dormir
  • -Despertar demasiado temprano por la mañana
  • -Sensación de sueño no reparador
  • -Somnolencia diurna
  • -Irritabilidad, aumento de la sensibilidad al dolor
  • -Problemas de concentración
  • -Fatiga
  • -Pesadillas

sábado, 10 de septiembre de 2016

SIGNOS Y SÍNTOMAS

NUTRICIÓN

Es un equilibrio el cual se refiere a lo general a la alimentación de los pacientes por vía oral.

Desnutrición: Es la deficiencia de nutrientes en el organismo que ayudan a mantener una buena inmunidad y energía ocasionando el deterioro del organismo.

Pérdida de peso: Es la deficiencia de masa muscular de un cuerpo.

Hipoglusemia: Concentración de glucosa en la sangre anormalmente baja.

Cefaléa: Dolor de cabeza.

Sudoración Excesiva: Es la pérdida de líquidos corporales.


Mareos: Sensación desagradable al mover la cabeza.

Depresión: Trastorno del estado de ánimo.

Xeroftalmia: Enfermedad ocular caracterizada por sequedad de la conjuntiva.

Fatiga: Sensación de cansancio.


SOBREPESO U OBESIDAD

Es la acumulación de grasa corporal (IMC) y sus signos son:

Hiperglusemia: Elevación de la concentración de glucosa en la sangre.

Hipertensión arterial: Enfermedad crónica de la presión sanguínea en las arterias caracterizada por un incremento continuo de las cifras.

Alteraciones cardiovasculares: Son un grupo de desordenes del corazón y de los vasos sanguíneos.

Cáncer: Alteraciones celulares malignas.

Diabetes: Desorden metabólico.



DIAGNÓSTICOS DE ENFERMERÍA

DIAGNÓSTICOS DE ENFERMERÍA REAL

1. Paciente masculino relacionado con crisis situacional por diagnóstico de diabetes mellitus tipo II, manifestado por, sorpresa, angustia, elevación de glucosa, pérdida de peso y resequedad de boca.

2. Femenina con desnutrición relacionado con pérdida de peso considerable, manifestado por antropometría, aspecto de dientes y encías, palidez, mareo, cefalea y sudoración excesiva.


DIAGNÓSTICO DE RIESGO

1. Paciente con sobrepeso, el cual se relaciona con sedentarismo.

2. Elevación de presión arterial, el cual se relaciona con mala alimentación.


DIAGNÓSTICO DE SALUD

1. Paciente masculino con triglicéridos y colesterol elevados con disposición de cambio en su estilo de vida y control nutricional.

2. Infecciones recurrentes en vías urinarias con disposición a mejorar su ingesta de agua por bebidas embotelladas y malos hábitos higiénicos.


DIAGNÓSTICO POSIBLE

En México no se maneja el diagnóstico como posible en áreas hospitalarias sin encambio podemos decir:

1. Cuando existe dolor de cabeza y confusión posible, posible elevación de presión arterial

2. Resequedad en la boca y pérdida de peso con una posible hiperglusemia.